Ventolin: un souffle de vie
Ventolin, dont le composé de base est l'Albuterol, est l'un des médicaments les plus utilisés au monde. Il est assez courant qu'une personne proche de nous utilise un dispositif d'inhalation, surtout si elle est asthmatique. C’est sûrement Ventolin, un traitement important contre l’asthme et d’autres pathologies obstructives.
Albuterol est né d'un besoin évident: les spasmes bronchiques. Pendant longtemps, les patients avaient de grandes difficultés à respirer, mais soudainement. Ces tableaux cliniques, chez les asthmatiques, sont appelés "crise d'asthme" et peuvent entraîner la mort. Il faut souligner que ce ne sont pas seulement les asthmatiques qui en souffrent.
Par conséquent, il a été décidé de créer un médicament capable de supprimer les bronchospasmes aigus, d'augmenter le diamètre des bronches, afin que le patient puisse mieux respirer pendant la crise. Rappelons-nous que ces événements se produisent spontanément, dans des situations normalement imprévues, il était donc nécessaire de disposer d'un médicament "de secours".
C'est ici qu'intervient ventolin, ou albuterol, spécialement conçu pour augmenter la survie des patients et les sauver au cours de ces épisodes de dyspnée soudains. Sans aucun doute, il est nécessaire pour le contrôle des pathologies pulmonaires chroniques, empêchant le patient de se décomposer.
Avec les progrès de la technologie, la manière dont ces médicaments ont été utilisés a été progressivement modifiée. Au début, les nébulisations consistaient en de longs tubes et de grosses machines qui ne nous traversaient que par l'air directement. Cependant, les choses ont beaucoup changé au cours des dernières années.
Nous disposons aujourd'hui de petits dispositifs spécialement adaptés pour pouvoir les transporter dans nos poches et les utiliser chaque fois que nécessaire. Sans limitations majeures et avec une grande efficacité.
Parlons un peu des généralités de ce médicament, mais il entoure aussi tout. Nous nous limiterons non seulement aux caractéristiques du composé lui-même, mais également à son mode d'utilisation et à certaines données importantes que nous devons connaître, en particulier si nous allons l'utiliser à long terme. Ce que votre médecin ne vous dit pas, nous essaierons de vous le dire.
La science derrière: comment ça marche
Albuterol appartient à une grande famille appelée agonistes adrénergiques. Ces médicaments peuvent stimuler certains récepteurs spécifiques pour obtenir un effet thérapeutique. À des doses efficaces, l’albuterol peut stimuler les récepteurs adrénergiques B2 présents dans le muscle lisse bronchique, facilitant ainsi la bronchodilatation (augmenter le diamètre des bronches pour augmenter la quantité d’air atteignant les poumons) pendant une période définie.
Il est important de noter que, en fonction de la dose, les effets pharmacologiques sont obtenus, ce qui peut affecter le reste des systèmes. Par exemple, si l'albutérol est administré par inhalation (la plus fréquente), il commencera à agir après 5 minutes, mais une certaine quantité de médicament peut atteindre d'autres systèmes, tels que le système cardiovasculaire, provoquant une tachycardie ou d'autres effets indésirables. .
En outre, il convient également de noter qu'entre 10 et 20% de la dose est ce qui atteint la partie inférieure des voies respiratoires. Le reste finit dans la région oropharyngée, où il est ingéré plus tard et n'a aucun effet.
De même, ces 10% suffisent pour exercer son effet pharmacologique. Ceci est très bien absorbé par les poumons où il aura son effet, bien qu'il ne soit pas métabolisé. Plus tard, si elle peut atteindre la circulation sanguine et se métaboliser dans le foie, bien que cela dépende largement de la dose.
L'important est de savoir qu'il n'y a aucun risque avec la partie ingérée, car elle va directement au foie qui la métabolise et inactive pour l'éliminer par les reins. Albuterol, en général, est un médicament sans danger qui est utilisé même chez les enfants.
Enfin, cet effet sur le système circulatoire a son explication. Bien que l'effet de la ventoline se situe principalement dans les poumons, rappelons-le, ce n'est pas le seul système à posséder des récepteurs bêta-adrénergiques, ceux qui sont responsables de son action principale. En fait, dans tout le corps, nous avons des récepteurs de ce type, mais tout le monde n’est pas affecté par l’action de ce médicament.
L'action principale se situe dans les poumons lors de l'inhalation, de sorte qu'elle ne restera pas longtemps dans le sang. Cela limite l'action possible de l'albutérol sur d'autres systèmes, tels que les systèmes gastro-intestinal ou ostéomusculaire. Comme nous l'avons mentionné, la vérité est qu'Albuterol est un médicament sans danger et qu'il peut être utilisé par presque tout le monde, bien que nous détaillions plus loin les contre-indications et toutes les données spécifiques concernant l'innocuité et l'utilisation de cet agent puissant.
Demi-vie: Pourquoi devrait-il être inhalé?
La demi-vie est la durée approximative pendant laquelle un médicament reste actif dans notre corps. Dans le cas de l’albutérol, cette période est d’environ 6 heures, puis il n’ya plus d’effet thérapeutique du médicament.
Maintenant, pourquoi l'inhaler? Simple: si notre problème est pulmonaire (la principale utilisation d’Albuterol), il serait préférable d’aller directement sur le site et le seul moyen de le faire est de le respirer. Si nous avions un problème de peau, une égratignure ou une déchirure, le mieux serait toujours d’utiliser un produit ayant un effet direct, comme une crème ou un agent topique; la même chose se produit avec l'albutérol.
En outre, il est important de mentionner qu'il est considéré comme un médicament "à la demande", c'est-à-dire lorsque le patient estime en avoir besoin (parce qu'il entre en crise ou estime qu'il manque d'air): il l'utilisera. Utilisé en continu, comme s'il s'agissait de tout autre médicament, il pourrait entraîner des complications secondaires ou une aggravation de la maladie.
En fait, il est possible qu'après une utilisation continue, nous nous retrouvions avec une sorte de "supersensibilité", dans laquelle notre corps subirait des crises respiratoires beaucoup plus fréquentes parce qu'il "s'habituerait" à la présence d'albutérol dans les voies respiratoires. Ceci est un effet secondaire important qui peut être vu avec l'abus d'albutérol.
En outre, le médecin peut agir en fonction de la dose dont le patient a besoin pour atténuer ou éliminer les troubles respiratoires. En d'autres termes, s'il a besoin de grandes quantités, le médecin comprendra que le problème de base est grave et utilisera certainement des médicaments de deuxième ou de troisième intention pour lutter efficacement contre les problèmes respiratoires.
Enfin, l'inhalation d'albutérol (par opposition à son utilisation par voie intraveineuse) limite considérablement les effets secondaires possibles. Comme mentionné précédemment, ce médicament peut agir sur les récepteurs bêta-adrénergiques, que l'on retrouve dans tout notre corps. Par conséquent, s'il était utilisé par voie intraveineuse, il est possible que, même s'il avait un effet, il agisse également sur le reste des récepteurs, entraînant des effets secondaires très gênants.
Indications: votre médecin décide
Comme nous l'avons mentionné tout au long de l'article, l'albutérol est principalement utilisé dans les pathologies pulmonaires. L'albutérol doit être utilisé dans d'innombrables situations, mais il ne doit pas toujours l'être. Voici quelques exemples:
1) Bronchospasme aigu:
C’est l’exemple typique des crises d’asthme, une maladie pulmonaire qui entraîne une diminution du calibre des bronches, ce qui limite la circulation de l’air et entraîne par conséquent un problème respiratoire pouvant devenir très grave.
Néanmoins, il devrait être utilisé comme médicament "de secours". En d’autres termes, rappelons-nous qu’il s’agit d’un événement grave et qu’il ne réapparaîtra probablement pas (en fonction de la nature du déclencheur). Vous ne devez donc utiliser qu’une ou deux applications et attendre que l’événement s’arrête. C'est un médicament à action rapide, il devrait donc être résolu en quelques minutes.
Il est important de mentionner que non seulement dans l'asthme, vous pouvez apprécier ces événements, mais il existe également d'autres maladies qui causent un bronchospasme aigu, pour lesquelles l'Albuterol est également une option à souligner.
2) Allergie ou exercice
L'exercice est un état de stress physiologique où notre corps se prépare à augmenter la quantité d'oxygène qui pénètre dans nos voies respiratoires, qui atteint le sang, etc. Il est donc nécessaire de fermer un peu les bronches pour augmenter la pression.
Par conséquent, les personnes souffrant d'une affection de base (telle que l'asthme) doivent prendre des médicaments avant l'exercice, tels que l'albutérol, afin de résister aux effets complets de cette activité physique.
Deuxièmement, les personnes souffrant d'allergies spécifiques ont besoin de médicaments de secours qu'elles peuvent utiliser lorsqu'elles rencontrent des allergènes. Albuterol est un bon exemple de ce type de médicament. Il est donc normal qu'il soit considéré comme une option importante pour les patients.
Il est nécessaire de préciser que cela ne se produit que chez les patients présentant des problèmes allergiques d'origine pulmonaire, car c'est ici que le ventolin a sa plus grande action, mais pas seulement, mais que d'autres médicaments plus puissants sont nécessaires pour traiter des crises importantes impliquant d'autres patients. systèmes. Ces médicaments comprennent l'adrénaline et d'autres médicaments sympathomimétiques puissants.
3) Thérapie chronique
Bien que nous ayons mentionné que l’albuterol ne devrait pas être utilisé en traitement continu, il existe certains cas où il n’ya tout simplement aucune autre option. Rappelons-nous que la médecine essaie toujours de guérir le patient, mais lorsqu'elle ne le peut pas, elle laisse un type de traitement appelé "palliatif", qui vise uniquement à améliorer l'état de la personne jusqu'à la fin de ses jours.
En cas de traitement chronique, une dose importante ou au moins des intervalles très fréquents peuvent être nécessaires. Dans ce cas, les effets secondaires importent peu, dans la mesure où tout ce que l'on cherche à faire est d'améliorer l'état du patient avant la fin de sa vie. Des doses de 200 µg peuvent être utilisées jusqu'à quatre fois par jour, au lieu d'être utilisées comme médicament de secours.
Dans ce cas, que vous soyez un enfant ou un adulte, la dose serait la même. En fonction de l'état des poumons et de la pathologie sous-jacente du patient, il peut être utilisé en association avec d'autres médicaments dédiés ayant le même objectif: améliorer la qualité de vie du patient.
Dosage de Ventolin
En premier lieu, il est important de souligner que vous devriez consulter votre médecin avant d'utiliser ce médicament. En fait, seul le médecin peut l'indiquer et expliquer dans quelles circonstances vous pouvez l'utiliser. Nous vous rappelons que notre article est seulement descriptif et informatif, afin que vous sachiez ce que vous utilisez, comment et pourquoi.
Suivez à la lettre les instructions de votre médecin. Les doses varieront probablement en fonction du patient ou de la pathologie dont il souffre, ainsi que de sa gravité. Cependant, il est fort probable que vous suiviez un ordre comme celui-ci:
Chez l'adulte, il est utilisé pour soulager les crises aiguës et peut être utilisé à des doses de 100 à 200 microgrammes. Si vous êtes un enfant de moins de 12 ans, vous utiliserez le plus souvent une application de 100 microgrammes. Cependant, comme mentionné ci-dessus, tout peut varier en fonction du type d'activité et de la pathologie dont souffre la personne.
Dans d'autres cas particuliers, tels que l'exercice, votre médecin peut vous recommander d'utiliser Ventolin avant de commencer, afin de conditionner vos poumons pour l'activité physique. En d'autres termes, avant de commencer à bouger, il est préférable de dilater vos poumons pour que l'air circule correctement dans vos voies respiratoires.
Quant aux doses, elles peuvent être maintenues identiques, même pour une utilisation continue (dans les rares cas où cela est nécessaire). Cependant, il est possible d’utiliser jusqu’à 800 µg par jour sans être mortel. Néanmoins, nous vous rappelons que vous ne devez vous limiter qu'aux doses que votre médecin vous a prescrites. Rappelez-vous que c'est lui qui considère la quantité dont vous avez besoin et les risques qui y sont présents, en dehors de la pathologie de base.
Comment utiliser
N'oubliez pas que la présentation fréquente de ventolin est un inhalateur. Par conséquent, la chose la plus importante au début est de retirer le capuchon et d'agiter un peu la bouteille, puis d'appuyer sur l'inhalateur et de confirmer qu'il fonctionne correctement. Idéalement, les particules devraient être émises avec une bonne puissance, afin de pouvoir remplir correctement leur fonction.
Passons maintenant en revue, étape par étape, comment utiliser correctement les inhalateurs. La plupart des patients les utilisent de manière inefficace, de sorte que très peu de dose est ce qui finit par atteindre la base de nos poumons (où nous en avons le plus besoin).
- Le protecteur qui recouvre l'adaptateur de bouche doit être retiré. L'important est que vous n'appliquiez pas trop de force, mais que vous appuyiez sur les côtés pour qu'elle sorte sans trop d'effort. N'oubliez pas que toutes les pièces de cet inhalateur sont conçues pour fonctionner correctement, vous ne devriez donc pas avoir besoin de plus d'effort.
- Vérifiez correctement l'intérieur de l'inhalateur pour assurer l'intégrité de toutes les pièces situées au-delà de l'embout buccal, en particulier la zone où le médicament est censé être installé.
- Secouez bien votre inhalateur. Albuterol peut être concentré sur le fond de la bouteille, il est donc nécessaire de le secouer pour s'assurer que la concentration du médicament est appropriée lors de la sortie. Sinon, la dose peut être insuffisante ou trop importante, ce qui la rend dangereuse ou inutile.
- Vous ne devez utiliser que deux doigts pour prendre correctement l'inhalateur, l'index et le pouce. Pas plus devrait être nécessaire. Assurez-vous que votre pouce se trouve en dessous de l'embout buccal et l'autre en haut.
- Expirez autant que vous le pouvez sans devenir inconfortable, de sorte que vos poumons semblent être "à court d'air. Placez l'embout buccal dans votre bouche mais utilisez vos lèvres pour appliquer une pression. Essayez de ne pas laisser les dents entrer en contact direct avec le adaptateur.
- Appuyez maintenant sur l'appareil et inspirez profondément dès que vous appuyez dessus. L'idée est que vous preniez une respiration profonde et continue afin que le contenu du médicament puisse atteindre les poumons plus efficacement et ne pas se perdre dans le système gastro-intestinal.
- Retenez votre souffle le plus longtemps possible. Retirez l'inhalateur et fermez la bouche tout en retenant votre souffle.
- Si vous devez utiliser plus d'une inhalation, nous vous recommandons de maintenir l'appareil à la verticale avant de répéter les étapes 3 à 7. De plus, il est important d'attendre au moins trente secondes avant de réappliquer la dose. Rappelez-vous qu’une grande partie du médicament flotte toujours dans votre bouche et cherche à atteindre vos poumons. Il n’est donc pas approprié de précipiter les choses, vous retiendrez également l’air pendant un certain temps, vous voudrez donc respirer.
- Placez le capuchon sur votre embout buccal, ne le laissez pas à découvert. Rappelez-vous que tout ce qui peut y pénétrer peut se déplacer rapidement vers vos poumons lorsque vous utilisez à nouveau l'inhalateur. Si, pour une raison quelconque, vous sentez que vous êtes contaminé, utilisez de l’alcool pour bien nettoyer toute la bouche et l’intérieur de celle-ci.
Nettoyage de notre dispositif
N'oubliez pas qu'il s'agit d'un instrument très délicat qui nécessite des soins particuliers. Il devrait être nettoyé au moins une fois par semaine. Retirez la partie en aluminium à l'arrière de l'inhalateur et retirez l'adaptateur. Rincez le tout sans aucun nettoyant spécial, juste avec de l’eau tiède, cela devrait suffire pour pouvoir balayer la salive ou d’autres restes.
Séchez bien l'ensemble du boîtier et son contenu, chacune des pièces que vous avez lavées à l'eau. Rappelez-vous que la bouteille en aluminium ne doit pas être immergée et que ce nettoyage est centré sur les pièces en plastique et non sur la bouteille contenant le médicament. Pour finir, dites-moi simplement tout.
Contre-indications et précautions
La chose la plus importante à savoir est que le ventolin est un puissant bêta-adrénergique. Ainsi, tout système utilisant ces récepteurs sera également affecté. Le système cardiovasculaire est celui qui mérite le plus d’intérêt, étant donné que dans une grande majorité des cas, les patients rapportent ressentir des palpitations ou que leur cœur est "accéléré".
En effet, dans le muscle cardiaque, il existe également des récepteurs bêta-adrénergiques qui augmentent les fonctions du cœur, tels que la contraction et le taux de contraction. Cet effet secondaire est limité et diminuera progressivement à mesure que la concentration du médicament dans le sang diminuera.
D'autre part, vous devez savoir que, si la pathologie de base s'aggrave, l'utilisation de l'albutérol peut devenir de moins en moins efficace, vous devez donc envisager d'utiliser d'autres médicaments de secours et commencer à ajouter des médicaments qui peuvent contrôler la pathologie de base.
Si une dose qui était auparavant efficace est maintenant inefficace, le plus important est de consulter votre médecin le plus tôt possible. Certains problèmes peuvent exister à la fois dans la pathologie de base et dans la manière dont le médicament est appliqué. Cependant, vous ne pouvez prendre aucun risque et il est préférable de vous aider à nouveau avec votre médecin de confiance.
Certains patients rapportent qu'ils ressentent des crampes ou que leurs muscles se fatiguent rapidement. En effet, les bêta-2 agonistes (tels que l'albutérol) peuvent provoquer une hypokaliémie pouvant être assez grave. En fait, l'albutérol est également utilisé comme médicament pour contrôler les taux de potassium chez les patients atteints d'hyperkaliémie.
Enfin, il faut se méfier des bronchospasmes "paradoxaux". Il s'agit d'un effet secondaire plutôt rare, mais il peut survenir avec l'utilisation de ce médicament. Si cela se produit, il est préférable de consulter votre médecin rapidement afin qu'il soit sous contrôle et vous donne ensuite un autre médicament pour traiter votre état.
Albuterol est un médicament largement utilisé, mais il devrait toujours être indiqué par un spécialiste. Il ne peut être utilisé à sa propre discrétion. Même s’il s’agit d’un médicament sans danger, il est probable que vous n’en ayez besoin que dans des cas bien précis. C’est votre médecin qui vous indiquera quels seront ces cas.
Sans aucun doute, il s’agit d’un médicament qui a révolutionné l’histoire et le contrôle des maladies respiratoires graves, en particulier celles comme l’asthme, qui constituait un problème grave lors de crises aiguës.
Articles
L'asthme: une maladie respiratoire chronique mortelle
Comme nous le savons tous, l’asthme est une maladie excessivement répandue dans notre population, adultes et enfants. Le problème central réside dans les bronches, une partie de nos voies respiratoires responsables du transport de l'air vers nos poumons, qui sont enflammées et commencent à diminuer de diamètre, ce qui rend difficile le passage de l'oxygène.
Différents stimuli ou allergènes (substances susceptibles de provoquer une réaction allergique) sont les principales causes de ce trouble, contrairement à la bronchite chronique, où il se produit de manière permanente.
Nous pouvons tous répondre à un allergène. Par exemple, si nous passons toute la nuit à respirer de la peinture, nos voies respiratoires seront très probablement enflammées et nous aurons du mal à respirer. Cependant, les asthmatiques ont une réponse exacerbée et anormale aux stimuli qui ne les affecte normalement pas de cette façon.
Les symptômes les plus fréquents sont la dyspnée, la toux, des douleurs thoraciques et une sorte de respiration sifflante. En fait, ces symptômes deviennent plus évidents lorsque nous traversons une "crise asthmatique", le point culminant de l'asthme qui pourrait entraîner la mort s'il n'est pas correctement traité.
L'asthme en chiffres
Comme nous l'avons mentionné depuis le début, il s'agit de l'une des maladies chroniques les plus fréquentes au monde. Il n'est donc pas surprenant que sa prévalence atteigne environ 5% de la population mondiale. Cela signifie qu'au moins 300 millions de personnes souffrent de ce trouble aujourd'hui.
Ces chiffres sont globaux, étant donné que l'asthme chez les enfants est encore plus fréquent, atteignant des chiffres allant jusqu'à 10% dans le monde. En fait, l'asthme est la cause de 250 000 décès par an, en particulier dans les régions où le contrôle de cette maladie devient plus compliqué, comme dans celles où les ressources sont moindres.
La chose la plus importante est qu’il s’agisse d’une pathologie qui représente une dépense énorme pour la nation et pour les personnes qui en souffrent. Par exemple, seules les complications (crises éventuelles) pourraient représenter 300 à 1 000 dollars par an. Nous n'incluons même pas le coût des médicaments d'entretien ou des consultations courantes.
De plus, chez l'adulte, il est généralement associé à d'autres pathologies telles que la sinusite (inflammation des sinus, petites cavités situées autour du nez), aux polypes nasaux et à la grande association du patient "atopique", ce que nous expliquerons plus tard. plus tard.
Paramètre | 100μg | ||||
Ventolin MDI | Butalin MDI | Valeur P | |||
Signifier | ±SD | Signifier | ±SD | ||
Fréquence du pouls / min | 83.7 | 8.6 | 85.6 | 8.2 | 0.45 |
Bp diastolique (mmHg) | 73.5 | 6.3 | 75.7 | 9.7 | 0.5 |
Taux respiratoire / min | 20.7 | 2.5 | 19.6 | 2.1 | 0.55 |
ECG | Ordinaire | Ordinaire | – | ||
Mal de tête (%) | 0 | 2.3 | NS | ||
La toux (%) | 1.1 | 1.1 | NS | ||
La nausée (%) | – | – | – |
Paramètre | 200μg | ||||
Ventolin MDI | Butalin MDI | Valeur P | |||
Signifier | ±SD | Signifier | ±SD | ||
Fréquence du pouls / min | 86.5 | 7.5 | 84.8 | 6.2 | 0.24 |
Bp diastolique (mmHg) | 73.8 | 7.2 | 75.9 | 8.5 | 0.41 |
Taux respiratoire / min | 22.8 | 3.4 | 21.2 | 2.4 | 0.41 |
ECG | Ordinaire | Ordinaire | – | ||
Mal de tête (%) | 2.3 | 3.4 | NS | ||
La toux (%) | 0 | 0 | – | ||
La nausée (%) | 0 | 2.3 | NS |
Causes de l'asthme
Cette maladie entre dans la grande image des maladies "multifactorielles" et dépend de l'interaction entre les gènes (qui est un facteur prédominant) et les modifications de l'environnement autour du patient.
Dans le cas de la relation héréditaire, plusieurs gènes appelés «gènes de susceptibilité» peuvent être présents en nous et nous rendre plus susceptibles de souffrir de cette maladie. La plupart de ces gènes provoquent des altérations de notre système immunitaire qui facilitent la libération de facteurs et de médiateurs importants dans la cascade allergique.
Bien qu'il existe de nombreux gènes, nous ne mentionnerons que chez les patients asthmatiques, ceux qui régulent la libération d'immunoglobuline E, les interleukines et même d'autres facteurs responsables de l'état du muscle lisse des voies respiratoires sont modifiés.
En termes de facteurs environnementaux, nous avons plusieurs choses importantes à mentionner. La première est que plusieurs facteurs peuvent nous prédisposer ou nous rendre résistants aux souffrances de cette maladie, par exemple l'exposition à des allergènes, le régime alimentaire et certains facteurs liés à l'accouchement.
Les enfants qui n'ont jamais été exposés à des conditions environnementales normales, telles que les allergènes domestiques (acariens, animaux domestiques, etc.), ont un risque plus élevé de développer de l'asthme, soit comme enfant, soit comme adulte. Même les régimes pauvres en vitamines C et en acides gras avaient également été associés à ce trouble, en particulier les enfants obèses.
Même lorsque la mère est jeune (en procréant) ou a des problèmes de nutrition ou que le bébé présente des complications telles que la prématurité, la probabilité que l'enfant naisse avec ce trouble augmente de façon exponentielle.
Cependant, la preuve la meilleure et la plus claire était la relation opposée. En d’autres termes, il a été démontré que les enfants et les patients qui ont été exposés tôt à tous ces allergènes et qui avaient une croissance saine, même depuis qu’ils se trouvaient dans le ventre de leur mère, n’avaient pratiquement aucune chance de souffrir d’asthme ou d’une affection respiratoire chronique similaire.
Types d'asthme
Les classifications abondent avec cette maladie, nous allons donc nous limiter à expliquer les plus importantes et les plus fréquentes dans le vaste monde de la médecine.
1. Selon son facteur déclenchant
Elle peut être allergique, où le lien avec les allergènes est le plus important. Le déclencheur dans ce sous-niveau serait le pollen, les plantes, les acariens, les animaux domestiques, etc. Cependant, ils peuvent être très différents d'une personne à l'autre en raison des diverses relations mentionnées ci-dessus dans les causes. De même, il existe généralement des antécédents familiaux importants ou le patient lui-même, qui peut avoir d'autres types d'allergies.
Les allergies saisonnières sont liées au climat et à la période de l’année dans laquelle vous vivez. Dans ce cas, le patient s'aggrave au printemps ou à la fin de l'été lorsque la quantité de pollen dans l'environnement est beaucoup plus élevée.
Il peut également ne pas être lié à des processus allergiques, mais peut être déclenché par des irritants. Les préférés - ou les plus fréquents - sont ceux qui contiennent des toxines capables de blesser directement nos muqueuses et de créer une réaction inflammatoire disproportionnée. La fumée, les déodorants, la peinture, les parfums, etc. sont des exemples d’irritants. Le patient peut même avoir une crise due à des changements rapides de la température du climat ou à des infections respiratoires.
2. Selon le contrôle
Tous les patients ne sont pas assez attentifs pour maintenir un contrôle adéquat de leur maladie. Une grande partie d'entre eux sont même incapables d'obtenir leurs médicaments en raison d'un manque de capacité économique, ce qui rend leur contrôle difficile.
Nous contrôlons les patients, ceux qui ne présentent aucun symptôme, même s'ils sont atteints de la maladie, mais qui n'ont pas besoin de médicaments de secours. Il est difficile pour ce patient de faire face à une crise ou d'avoir des crises, il a donc une bonne espérance de vie.
D'autre part, nous avons également des patients partiellement contrôlés, ceux qui présentent des symptômes deux fois ou plus par semaine et certains ou d'autres symptômes nocturnes sans importance. Chez ces patients, ils ont généralement besoin de porter leur médicament de secours (pour éviter les crises) et ont généralement des poussées.
Enfin, les patients non contrôlés sont ceux qui subissent des poussées fréquentes, même une fois par semaine, ce qui réduit considérablement leur espérance de vie.
Bien sûr, parfois, il n’ya pas que l’aspect économique, mais les patients ne sont pas bien traités par leurs spécialistes. Idéalement, tout le monde devrait rester dans la classification contrôlée de l'asthme et ne pas se retrouver avec des poussées qui pourraient avoir une incidence mortelle sur sa vie.
Symptômes d'asthme
Comme nous l'avons mentionné, certains symptômes peuvent être essentiels pour déterminer si un patient est atteint de cette maladie. Cependant, rappelons-nous qu’il s’agit d’une réponse immunitaire disproportionnée qui diffère d’un patient à l’autre, il est donc difficile pour eux de réagir de la même manière ou avec une ampleur similaire. Parmi les plus fréquents sont:
- Toux: sans aucun doute, c'est le premier qui apparaît, ou du moins attire l'attention des gens. Il est généralement irritant et sec, ce qui signifie qu'il a peu de flegme. Parfois, nous nous attendons à une accumulation de salive ou de sécrétions humides non liées à ce qui se trouve dans nos poumons. Il a tendance à augmenter la nuit et avec tout effort physique, quelle que soit sa magnitude.
- Dyspnée: La difficulté à respirer est la chose la plus importante. Les patients souffrent de moments où ils perdent la capacité de respirer normalement. Il apparaît généralement après un effort physique, bien que d’autres activités (y compris la consommation de chocolat) puissent le déclencher.
- Respiration sifflante: les sifflets dans nos poumons sont incroyablement fréquents. Le stéthoscope est l'outil par excellence pour pouvoir écouter correctement ce qui se passe dans nos poumons. Celles-ci sont le produit du passage de l'air dans les voies respiratoires devenu très étroit, créant un écoulement trouble qui se manifeste par un sifflement.
- Serrement thoracique: il est également normal de ressentir une pression sur la poitrine, en particulier lorsque les symptômes s'aggravent ou que le patient est très compliqué.
Diagnostic de l'asthme
Dans la plupart des cas, le diagnostic ne nécessite pas beaucoup d’essais complémentaires car l’expression fondamentale de l’asthme réside dans les convulsions. Cependant, un peu plus d'étude peut être nécessaire. Néanmoins, la procédure fondamentale pour diagnostiquer l’asthme est la suivante:
1. Antécédents médicaux
La collecte de données sur ce qui s'est passé et sur l'évolution de la maladie est cruciale. En outre, il est nécessaire de collecter des informations sur votre famille et sur la manière dont cette pathologie a été présentée dans votre arbre généalogique.
Il est normal qu’elle commence par une toux sèche qui apparaît généralement la nuit avec un problème de respiration, ou que vous pourriez avoir liée à l’exercice ou à une activité physique. En outre, il est préférable de savoir si vous avez déjà été exposé à un type d'irritant ou d'essayer de classer immédiatement le type d'asthme que vous avez.
2. Radiographie thoracique
L'examen fondamental et fondamental pour l'analyse des pathologies respiratoires est la radiographie thoracique. Le plus important de cet examen n’est pas de confirmer que nous avons de l’asthme, mais d’exclure d’autres pathologies du système respiratoire qui pourraient aussi présenter des symptômes similaires. Par exemple, il pourrait s’agir d’une infection qui ne provoque pas encore une forte fièvre, des malformations, des corps étrangers, etc.
Ce n'est que chez les patients souffrant d'asthme chronique et qui ont passé des années avec la maladie sont ceux qui peuvent avoir un type d'altération radiologique pour guider le diagnostic. Malgré tout, à ce moment-là, la chose la plus fréquente est que le diagnostic a déjà été posé.
3. Spirométrie
C'est l'étalon-or pour les patients souffrant de problèmes pulmonaires. C'est le seul test fondamental pour le diagnostic de l'asthme, y compris la gravité de l'image. Ce qui est fait, c'est évaluer notre capacité pulmonaire par l'expiration de l'air à travers un tube connecté à une machine spécialisée dans ce type de mesures.
La normale est que le test ait une valeur de 100%. Toute légère modification peut être une confirmation claire de votre maladie. Malgré tout, cette étude permet d’obtenir plusieurs paramètres permettant d’évaluer et d’orienter le diagnostic éventuel.
Traitement de l'asthme
Traiter cette maladie peut être un défi pour la plupart des patients. Des mesures non médicamenteuses, telles que le repos prolongé ou l'utilisation de médicaments atypiques ayant des effets secondaires indésirables, sont parfois justifiées.
1. Mesures non pharmacologiques
Le plus important est de s’éloigner de tout ce qui ne va pas chez nous. Par exemple, si après avoir effectué certains tests (comme le test de piqûre), nous découvrons que nous sommes allergiques au pollen, nous devrions commencer à prendre des mesures spécifiques. Certaines d'entre elles consisteraient à éviter de sortir pendant les journées sèches et ensoleillées, à utiliser le revêtement nécessaire comme les filtres antipollen, les lunettes de soleil, les vitres de la voiture, etc.
2. Traitement pharmacologique
Une grande quantité de médicaments doit être mise en place chez chaque patient. Ils conservent généralement deux types de médicaments. Premièrement, le médicament d'entretien, qui atténue normalement les symptômes. Dans le second cas, le sauvetage, qui servira pour les crises et les exacerbations.
Des médicaments anti-inflammatoires doivent être utilisés, tels que les corticostéroïdes, qui servent à la fois par inhalation (cas légers et entretien) et par voie intraveineuse (cas graves) pour augmenter le diamètre des bronches et permettre à plus d'air de passer. En outre, les bronchodilatateurs, l’immunothérapie et même d’autres médicaments spécialisés sont également indiqués.
L'idéal est que votre spécialiste, le pneumologue, joue avec les combinaisons de tous ces médicaments afin d'obtenir la stabilité de la pathologie. Bien sûr, chacun a ses propres indications et différents contextes, mais dans la plupart des cas, il est possible d'obtenir une normalité avec eux.