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Ventolin: A Breath of Life

Ventolin, il cui composto di base è Albuterol, è una delle medicine più utilizzate al mondo. È abbastanza comune per una persona vicino a noi usare il dispositivo per inalazione, specialmente se sono asmatici. Sicuramente è Ventolin, un trattamento importante per l'asma e altre patologie ostruttive.

Albuterol nasce da un chiaro bisogno: spasmi bronchiali. Per molto tempo, i pazienti hanno avuto gravi difficoltà a respirare, ma all'improvviso. Questi quadri clinici, negli asmatici, sono noti come "crisi dell'asma" e possono portare alla morte. È necessario sottolineare che non sono solo gli asmatici a soffrirne.

Pertanto, è stato deciso di creare un farmaco in grado di sopprimere i broncospasmi acuti, per aumentare il diametro dei bronchi, in modo che il paziente potesse respirare meglio durante la crisi. Ricordiamo che questi eventi accadono spontaneamente, in situazioni normalmente impreviste, quindi era necessario disporre di un farmaco "di salvataggio".

È qui che entra in gioco la ventolina, o albuterolo, specificamente progettata per aumentare la sopravvivenza dei pazienti e salvarli durante quegli episodi improvvisi di dispnea. Senza dubbio, è necessario per il controllo delle patologie polmonari croniche, prevenendo la decomposizione del paziente.

Con l'avanzamento della tecnologia, il modo in cui questi medicinali furono usati fu gradualmente modificato. All'inizio, le nebulizzazioni erano con tubi lunghi e grandi macchine che solo attraverso l'aria direttamente a noi, tuttavia, le cose sono cambiate molto nell'ultima volta.

Oggi abbiamo piccoli dispositivi appositamente adattati in modo da poterli portare in tasca e usarli ogni volta che è necessario. Senza grandi limiti e con un'alta efficacia.

Parliamo un po 'delle generalità di questo farmaco, ma circonda anche tutto. Non ci limiteremo solo alle caratteristiche del composto stesso, ma anche alla sua modalità di utilizzo e ad alcuni dati importanti che dobbiamo conoscere, soprattutto se lo utilizzeremo a lungo termine. Ciò che il tuo medico non ti dice, proveremo a dirtelo.

La scienza dietro: come funziona

Albuterol appartiene a una grande famiglia chiamata agonisti adrenergici. Questi farmaci possono stimolare determinati recettori specifici per ottenere un effetto terapeutico. A dosi efficaci, l'albuterolo può stimolare i recettori adrenergici B2 presenti nella muscolatura liscia bronchiale, facilitando la broncodilatazione (aumentando il diametro dei bronchi per aumentare la quantità di aria che raggiunge i polmoni) per un periodo definito.

È importante sottolineare che, a seconda della dose, si ottengono gli effetti farmacologici e ciò può influire sul resto dei sistemi. Ad esempio, se l'albuterolo viene somministrato per inalazione (che è il più frequente), inizierà ad avere effetto dopo 5 minuti, ma una certa quantità del farmaco può raggiungere altri sistemi come il sistema cardiovascolare, causando tachicardia o altri effetti avversi .

Inoltre, vale anche la pena ricordare che tra il 10 e il 20% della dose è ciò che raggiunge la parte inferiore delle vie aeree. Il resto finisce nella regione orofaringea, dove viene in seguito ingerito e non ha alcun effetto.

Allo stesso modo, questo 10% è sufficiente per esercitare il suo effetto farmacologico. Questo è assorbito molto bene dai polmoni dove avrà il suo effetto, sebbene non sia metabolizzato. Più tardi se può raggiungere la circolazione sanguigna e metabolizzare nel fegato, anche se dipenderà in gran parte dalla dose.

L'importante è sapere che non vi è alcun rischio con la parte che viene ingerita, poiché va direttamente al fegato che lo metabolizza e inattivo per eliminarlo attraverso i reni. L'albuterolo, in generale, è un farmaco sicuro che viene utilizzato anche nei bambini.

Infine, questo effetto sul sistema circolatorio ha una sua spiegazione. Sebbene l'effetto della ventolina sia principalmente nei polmoni, ricordiamo che non è l'unico sistema che possiede recettori beta adrenergici, i responsabili della sua azione principale. In effetti, in tutto il corpo abbiamo recettori di questo tipo, tuttavia, non tutti sono influenzati dall'azione di questo farmaco.

L'azione principale è nei polmoni quando inalata, quindi non rimarrà nel sangue a lungo. Ciò limita la possibile azione che l'albuterolo avrebbe su altri sistemi, come quello gastrointestinale o osteomuscolare. Come accennato, la verità è che l'albuterolo è un farmaco sicuro e che può essere utilizzato da quasi tutti, anche se in seguito illustreremo in dettaglio le controindicazioni e tutti i dati specifici relativi alla sicurezza e all'uso di questo potente agente.

Mezzovita: perché dovrebbe essere inalato?

L'emivita è il tempo approssimativo in cui un farmaco rimane attivo nel nostro corpo. Nel caso dell'albuterolo, questo periodo è di circa 6 ore, dopodiché non vi è alcun effetto terapeutico del farmaco.

Ora, perché inalarlo? Semplice: se il nostro problema è polmonare (l'uso principale di Albuterol) sarebbe meglio accedere direttamente al sito e l'unico modo per farlo è inalarlo. Se avessimo un problema di pelle, raschiare o lacerare, la cosa migliore sarebbe sempre usare qualcosa che abbia un effetto diretto, come una crema o un agente topico; la stessa cosa succede con albuterol.

Inoltre, è importante ricordare che è considerato un medicinale "su richiesta", vale a dire quando il paziente crede di averne bisogno (perché va in crisi o ritiene di rimanere senza aria) è che lo userà. Se usato continuamente, come se fosse qualsiasi altro farmaco, potrebbe portare a complicazioni secondarie o ad un peggioramento della malattia.

In effetti, è possibile che dopo un uso continuato potremmo essere lasciati con una sorta di "supersensibilità", in cui il nostro corpo andrebbe in crisi respiratorie molto più frequenti perché "si abituava" alla presenza di albuterolo nelle vie aeree. Questo è un importante effetto collaterale che può essere visto con l'abuso di albuterol.

Inoltre, a seconda della dose di cui un paziente ha bisogno per attenuare o eliminare le difficoltà respiratorie, il medico può agire. In altre parole, se ha bisogno di grandi quantità, il medico capirà che il problema di base è grave e utilizzerà sicuramente farmaci di seconda o terza linea per attaccare fortemente il problema respiratorio.

Infine, l'inalazione di albuterolo (anziché usarlo per via endovenosa) limita notevolmente i possibili effetti collaterali. Come accennato in precedenza, questo farmaco può agire sui recettori beta adrenergici, che si trovano in tutto il nostro corpo. Pertanto, se utilizzato per via endovenosa, è possibile che, sebbene abbia avuto un effetto, abbia agito anche sul resto dei recettori, causando effetti collaterali molto fastidiosi.

Indicazioni: il medico decide

Come abbiamo accennato in tutto l'articolo, l'uso principale dell'albuterolo ha a che fare con le patologie polmonari. Mentre ci sono innumerevoli possibili situazioni in cui l'albuterolo dovrebbe essere usato, non dovrebbe sempre essere applicato. Ecco alcuni esempi:

1) Broncospasmo acuto:

Questo è il tipico esempio di attacchi di asma, una malattia polmonare che provoca una diminuzione del calibro dei bronchi, causando una limitazione del flusso d'aria e quindi un problema respiratorio che può diventare molto grave.

Tuttavia, dovrebbe essere usato come farmaco "di salvataggio". In altre parole, ricordiamo che si tratta di un evento acuto e che probabilmente non riapparirà (a seconda di quale sia il trigger), quindi devi solo utilizzare una o due applicazioni e attendere che l'evento si interrompa. Questo è un farmaco ad azione rapida, quindi in pochi minuti dovrebbe essere risolto.

È importante ricordare che non solo nell'asma puoi apprezzare questi eventi, ma ci sono anche altre malattie che causano il broncospasmo acuto, dove Albuterol è anche un'opzione da evidenziare.

2) Allergia o esercizio fisico

L'esercizio fisico è uno stato fisiologico di stress in cui il nostro corpo si prepara ad aumentare la quantità di ossigeno che entra nelle nostre vie respiratorie, che raggiunge il sangue, ecc. Pertanto, è necessario chiudere un po 'i bronchi per aumentare la pressione.

Pertanto, le persone che hanno una condizione di base (come l'asma) devono utilizzare farmaci pre-esercizio, come l'albuterolo, al fine di resistere al pieno impatto di questa attività fisica.

In secondo luogo, le persone con allergie specifiche hanno bisogno di farmaci di salvataggio che possono usare quando incontrano allergeni. L'albuterolo è un buon esempio di questo tipo di farmaco, quindi è normale che sia considerato un'opzione importante per i pazienti da tenere a portata di mano.

È necessario chiarire che ciò accade solo in pazienti con problemi allergici di origine polmonare, dato che è qui che la ventolina ha la sua azione più grande, ma non solo, ma sono necessari altri farmaci di maggiore potenza per trattare importanti crisi che coinvolgono altri sistemi. Questi farmaci comprendono l'adrenalina e altri potenti farmaci simpaticomimetici.

3) Terapia cronica

Sebbene abbiamo menzionato che l'albuterolo non dovrebbe essere usato come terapia continua, ci sono alcuni casi in cui semplicemente non c'è altra opzione. Ricordiamo che la medicina cerca sempre di curare il paziente, ma quando non può, lascia un tipo di trattamento chiamato "palliativo", che cerca solo di migliorare le condizioni della persona fino alla fine dei suoi giorni.

Nel caso della terapia cronica, può richiedere una dose elevata, o almeno intervalli molto frequenti. In questo caso, gli effetti collaterali non contano molto, poiché tutto ciò che si cerca è migliorare le condizioni del paziente entro la fine della sua vita. Dosi di 200mcg possono essere utilizzate fino a quattro volte al giorno, anziché essere utilizzate come farmaco di salvataggio.

In questo caso, non importa se sei un bambino o un adulto, la dose finirebbe per essere la stessa. A seconda delle condizioni dei polmoni e della patologia di base del paziente, può essere utilizzato in combinazione con altri farmaci dedicati allo stesso scopo: migliorare la qualità della vita del paziente.

Dosaggio di Ventolin

In primo luogo è necessario sottolineare che è necessario consultare il proprio medico prima di utilizzare questo farmaco, infatti, solo il medico può indicarlo e spiegare in quali circostanze è possibile utilizzarlo. Ti ricordiamo che il nostro articolo è solo descrittivo e informativo, in modo che tu sappia cosa stai usando, come e perché.

Seguire le istruzioni del medico alla lettera, le dosi molto probabilmente varieranno a seconda del paziente o della patologia che ha, nonché della sua gravità. Tuttavia, molto probabilmente seguirà un ordine come il seguente:

Negli adulti, viene utilizzato per alleviare gli attacchi acuti e può essere utilizzato in dosi da 100 a 200 microgrammi. Se sei un bambino di età inferiore ai 12 anni, molto spesso utilizzerai solo un'applicazione da 100 microgrammi. Tuttavia, come detto sopra, tutto può variare a seconda del tipo di attività e della patologia che la persona sta soffrendo.

In altri casi speciali, come durante l'esercizio fisico, il medico può dirle di usare la ventolina prima di iniziare, al fine di condizionare i polmoni per l'attività fisica. In altre parole, prima di iniziare a muoverti, è meglio che i polmoni siano sufficientemente dilatati per consentire all'aria di fluire correttamente nelle vie respiratorie.

Per quanto riguarda le dosi, possono essere mantenute uguali, anche per un uso continuato (nei pochi casi in cui è necessario). Tuttavia, è possibile utilizzare fino a 800 mcg al giorno senza essere letale. Tuttavia, ti ricordiamo che dovresti limitarti alle dosi prescritte dal tuo medico, ricorda che è lui che sta prendendo in considerazione la quantità di cui hai bisogno e i rischi che sono presenti, a parte la patologia di base.

Come usare

Ricorda che la frequente presentazione di ventolina è un inalatore, quindi la cosa più importante all'inizio è rimuovere il tappo e scuotere un po 'il flacone, quindi premere l'inalatore e confermare che funzioni correttamente. Idealmente, le particelle dovrebbero essere emesse con una buona potenza, in modo che possa svolgere correttamente la funzione.

Ora, esaminiamo passo dopo passo come gli inalatori dovrebbero essere usati correttamente. La maggior parte dei pazienti li usa in modo inefficiente, quindi una dose molto ridotta è ciò che finisce per raggiungere la base dei nostri polmoni (dove ne abbiamo più bisogno).

1. La protezione che copre l'adattatore della bocca deve essere rimossa. L'importante è che non applichi troppa forza, ma che premi i lati in modo che esca senza troppi sforzi. Ricorda che tutte le parti di questo inalatore sono progettate per funzionare correttamente, quindi non dovresti aver bisogno di più sforzo.
2. Controllare correttamente l'interno dell'inalatore per garantire l'integrità di tutte le parti oltre il boccaglio, in particolare l'area in cui si suppone che il farmaco debba essere installato.
3. Agiti bene l'inalatore. L'albuterolo può essere concentrato sul fondo del flacone, quindi è necessario agitarlo per assicurarsi che la concentrazione del farmaco sia appropriata al momento della partenza. In caso contrario, la dose potrebbe essere insufficiente o troppo grande, rendendola pericolosa o inutile.
4. Usare solo due dita per prendere correttamente l'inalatore, l'indice e il pollice. Non dovrebbe essere più necessario. Assicurati che il pollice si trovi sotto il bocchino e l'altro in alto.
5. Espirare il più possibile senza sentirsi a disagio, in modo che i polmoni sembrino "senza aria. Metti il ​​boccaglio in bocca ma usa le labbra per esercitare pressione. Cerca di non lasciare che i denti entrino in contatto diretto con il adattatore.
6. Ora premi il dispositivo e inspira profondamente non appena lo premi. L'idea è che tu faccia un respiro profondo e continuo in modo che il contenuto del farmaco possa raggiungere i polmoni in modo più efficace e non perdersi così tanto nel sistema gastrointestinale.
7. Trattenere il respiro il più a lungo possibile. Rimuovere l'inalatore e chiudere la bocca trattenendo il respiro.
8. Se è necessario utilizzare più di una inalazione, si consiglia di tenere il dispositivo in posizione verticale prima di ripetere i passaggi da 3 a 7. Inoltre, è importante attendere almeno trenta secondi prima di riapplicare la dose. Ricorda che c'è ancora gran parte del farmaco che galleggia ancora in bocca e cerca di raggiungere i polmoni, quindi non è appropriato affrettare le cose, tieni anche l'aria per un po ', quindi vorrai respirare.
9. Metti il ​​tappo sul bocchino, non lasciarlo scoperto. Ricorda che qualsiasi cosa potrebbe entrare e quindi viaggiare rapidamente verso i polmoni quando usi di nuovo l'inalatore. Se per qualche motivo ritieni di essere contaminato, usa l'alcool per pulire adeguatamente l'intera area della bocca e anche l'interno.

Pulizia del nostro detergente

Ricorda che questo è uno strumento molto delicato che richiede cure particolari. Dovrebbe essere pulito almeno una volta alla settimana. Rimuovere la parte in alluminio sul retro dell'inalatore e rimuovere l'adattatore. Risciacquare tutto senza detergenti speciali, solo con acqua calda, che dovrebbe essere sufficiente per spazzare via la saliva o altri residui.

Asciugare bene l'intero contenitore e il suo contenuto, ciascuna delle parti lavate con acqua. Ricorda che la bottiglia di alluminio non deve essere immersa e che il focus di questa pulizia sono le parti in plastica, non la bottiglia con il medicinale. Per finire, dimmi semplicemente tutto.

Controindicazioni e precauzioni

La cosa più importante da sapere è che la ventolina è un potente beta adrenergico, quindi anche qualsiasi sistema che utilizza questi recettori ne risentirà. Quello che dovrebbe essere evidenziato con maggiore interesse è il sistema cardiovascolare, dato che nella stragrande maggioranza dei casi i pazienti riferiscono di avvertire palpitazioni o che il loro cuore è "accelerato".

Questo perché nel muscolo cardiaco ci sono anche recettori beta-adrenergici che aumentano le funzioni del cuore, come la contrazione e il tasso di contrazione. Questo effetto collaterale è limitato e diminuirà progressivamente al diminuire della concentrazione del farmaco nel sangue.

D'altra parte, dovresti essere consapevole che, man mano che la patologia di base peggiora, l'uso dell'albuterolo può diventare sempre meno efficace, quindi dovresti considerare l'uso di altri farmaci di salvataggio e iniziare ad aggiungere farmaci che possano tenere sotto controllo la patologia di base.

Se una dose precedentemente efficace è ora inefficace, la cosa più importante è consultare il medico il prima possibile. Alcuni problemi possono esistere sia nella patologia di base che nel modo in cui viene applicato il farmaco, tuttavia, non è possibile assumersi alcun rischio ed è meglio aiutare di nuovo con il proprio medico di fiducia.

Alcuni pazienti riferiscono di sentirsi crampi o che i loro muscoli si stancano rapidamente. Questo perché gli agonisti beta-2 (come l'albuterolo) possono produrre ipopotassiemia che può essere piuttosto grave. In effetti, l'albuterolo è anche usato come farmaco per controllare i livelli di potassio in quei pazienti che hanno l'ipercaliemia.

Infine, dobbiamo stare attenti ai broncospasmi "paradossali". Questo è un effetto collaterale piuttosto raro, ma può verificarsi con l'uso di questo farmaco. È meglio consultare immediatamente il medico se ciò accade, in modo che sia sotto controllo e quindi ti dia un altro farmaco per trattare la tua condizione.

L'albuterolo è un medicinale ampiamente utilizzato, ma dovrebbe sempre essere indicato da uno specialista. Non può essere utilizzato a propria discrezione. Sebbene sia un farmaco sicuro, è probabile che tu non ne abbia bisogno se non in casi specifici, ed è il tuo medico che dovrebbe dirti quali saranno questi casi.

Indubbiamente, è una medicina che è arrivata a rivoluzionare la storia e il controllo di gravi malattie respiratorie, in particolare quelle come l'asma che erano un grave problema con le crisi acute.

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Asma: una malattia respiratoria cronica mortale

Come tutti sappiamo, l'asma è una malattia eccessivamente comune nella nostra popolazione, sia adulti che bambini. Il problema centrale risiede nei bronchi, parte delle nostre vie aeree che sono responsabili del trasporto di aria ai nostri polmoni, che sono infiammati e iniziano a diminuire di diametro, rendendo difficile il passaggio dell'ossigeno.

Vari stimoli o allergeni (sostanze in grado di provocare una reazione allergica) sono le principali cause di questo disturbo, a differenza della bronchite cronica, dove si manifesta in modo permanente.

Tutti noi possiamo rispondere a un allergene. Ad esempio, se passiamo tutta la notte ad annusare la vernice, molto probabilmente le nostre vie respiratorie si infiammeranno e avremo difficoltà a respirare. Tuttavia, le persone con asma hanno una risposta esacerbata e anormale agli stimoli che normalmente non li influenzano in questo modo.

I sintomi più frequenti sono dispnea, tosse, dolore toracico e una specie di respiro sibilante. In effetti, questi sintomi diventano più evidenti quando attraversiamo una "crisi asmatica", il culmine dell'asma che potrebbe portare alla morte se non adeguatamente trattato.

Asma in numeri

Come abbiamo accennato fin dall'inizio, questa è una delle malattie croniche più frequenti al mondo, quindi non sorprende che la sua prevalenza sia di circa il 5% nella popolazione mondiale. Ciò significa che oggi almeno 300 milioni di persone soffrono di questo disturbo.

Questi numeri sono globali, dato che l'asma nei bambini è ancora più frequente, raggiungendo cifre fino al 10% in tutto il mondo. In realtà, l'asma è la causa di 250.000 decessi all'anno, soprattutto in quelle regioni in cui il controllo di questa malattia diventa più complicato, come quelli con meno risorse.

La cosa più importante è che è una patologia che rappresenta un'enorme spesa per la nazione e per le persone che ne soffrono. Ad esempio, solo le complicazioni (eventuali crisi che si verificano) potrebbero significare dai 300 ai 1000 dollari all'anno. Non stiamo nemmeno includendo il costo dei farmaci di mantenimento o delle consultazioni comuni.

Inoltre, negli adulti è solitamente associato ad altre patologie come la sinusite (infiammazione dei seni nasali, piccole fossette che si trovano nel nostro cranio attorno al naso), polipi nasali e la grande associazione del paziente "atopico", che spiegheremo dopo.

Cause di asma

Questa malattia entra nel quadro generale delle malattie "multifattoriali" e dipende dall'interazione tra i geni (che è un fattore predominante) e dalle alterazioni ambientali che circondano il paziente.

Nel caso della relazione ereditaria, ci sono diversi geni noti come "geni di suscettibilità" che possono essere presenti in noi e ci rendono più probabili soffrire di questa malattia. La maggior parte di questi geni provoca alterazioni nel nostro sistema immunitario che facilitano il rilascio di importanti fattori e mediatori nella cascata allergica.

Sebbene ci siano molti geni, menzioneremo solo che nei pazienti asmatici sono alterati quelli che regolano il rilascio di immunoglobuline E, interleuchine e persino altri fattori che mediano lo stato della muscolatura liscia delle vie aeree.

In termini di fattori ambientali, abbiamo diverse cose importanti da menzionare. Il primo è che ci sono diverse cose che possono predisporci o renderci resistenti alla sofferenza di questa malattia, ad esempio l'esposizione agli allergeni, la dieta e alcuni fattori legati al parto.

I bambini che non sono mai stati esposti a normali condizioni ambientali, come allergeni domestici (acari, animali domestici, ecc.), Hanno un rischio maggiore di sviluppare l'asma da bambini o da adulti. Anche le diete povere di vitamina C e acidi grassi erano state associate a questo disturbo, in particolare i bambini obesi.

Anche quando la madre è giovane (durante la procreazione) o ha problemi di nutrizione o il bambino ha alcune complicazioni come la prematurità, la probabilità che il bambino nascerà con questo disturbo aumenta esponenzialmente.

Tuttavia, la prova migliore e più chiara era la relazione opposta. Cioè, i bambini e i pazienti che sono stati esposti precocemente a tutti questi allergeni e che hanno avuto una crescita sana, anche dal momento che erano nel grembo materno, hanno mostrato di non avere quasi alcuna possibilità di soffrire di asma o di una simile condizione respiratoria cronica.

Tipi di asma

Le classificazioni abbondano di questa malattia, quindi ci limiteremo a spiegare le più importanti e frequenti all'interno del vasto mondo della medicina.

1. Secondo il suo fattore scatenante

Potrebbe essere allergica, dove la relazione con gli allergeni è più importante. I fattori scatenanti di questo sotto-livello sarebbero pollini, piante, acari, animali domestici, ecc. Anche così, potrebbero differire molto da una persona all'altra a causa delle varie relazioni sopra menzionate nelle cause. Allo stesso modo, di solito esiste un'importante storia familiare o il paziente stesso, che può avere altri tipi di allergie.

Le allergie stagionali sono legate al clima e al periodo dell'anno in cui si vive. In questo caso, il paziente peggiora durante la primavera o la fine dell'estate quando la quantità di polline nell'ambiente è molto più alta.

Può anche essere estraneo ai processi allergici, ma può essere innescato da sostanze irritanti. I preferiti - o più frequenti - sono quelli ricchi di tossine in grado di ferire direttamente la nostra mucosa e creare una reazione infiammatoria sproporzionata. Esempi di sostanze irritanti sono fumo, deodoranti, vernici, profumi, ecc. Il paziente può persino avere una crisi a causa di rapidi cambiamenti di temperatura del clima o infezioni respiratorie.

2. Secondo il controllo

Non tutti i pazienti sono abbastanza attenti da mantenere il controllo adeguato della loro malattia. Gran parte di essi non è nemmeno in grado di ottenere i loro farmaci a causa della mancanza di capacità economica, il che rende difficile controllarli.

Abbiamo i pazienti controllati, quelli che non hanno sintomi di alcun tipo, anche se hanno la malattia, ma non hanno bisogno di farmaci di salvataggio. È difficile per questo paziente cadere in crisi o avere riacutizzazioni, quindi ha una buona aspettativa di vita.

D'altra parte, abbiamo anche pazienti parzialmente controllati, quelli che hanno sintomi due o più volte alla settimana e alcuni o altri sintomi notturni non importanti. In questi pazienti, di solito hanno bisogno di portare i loro farmaci di salvataggio (per evitare crisi) e di solito hanno riacutizzazioni.

Infine, i pazienti incontrollati sono quelli che hanno riacutizzazioni frequenti, anche una volta alla settimana, il che riduce notevolmente l'aspettativa di vita.

Certo, a volte non è solo l'aspetto economico, ma i pazienti non sono ben trattati dagli specialisti che hanno. Idealmente, tutti dovrebbero rimanere nella classificazione controllata dell'asma e non finire con riacutizzazioni che possono influenzare letalmente la loro vita.

Sintomi dell'asma

Come accennato, ci sono alcuni sintomi che possono essere la chiave per determinare se un paziente ha questa malattia. Tuttavia, ricordiamo che questa è una risposta immunitaria sproporzionata che differisce in tutti i pazienti, quindi è difficile per loro reagire allo stesso modo o con una grandezza simile. Alcuni dei più frequenti sono:

1. Tosse: senza dubbio, questo è il primo che appare, o almeno attira l'attenzione della gente. Di solito è irritante e secco, il che significa che ha poca flemma. Quello che a volte succede è che ci aspettiamo un accumulo di saliva o secrezioni umide non correlate a ciò che è nei nostri polmoni. Tende ad aumentare di notte e con qualsiasi sforzo fisico indipendentemente dalla sua grandezza.
2. Dispnea: la difficoltà respiratoria è la cosa più importante. I pazienti soffrono di momenti in cui perdono la capacità di respirare normalmente. Di solito appare dopo uno sforzo fisico, sebbene alcune altre attività (incluso il consumo di cioccolato) possano attivarlo.
3. Respiro sibilante: i fischi nei nostri polmoni sono incredibilmente frequenti. Lo stetoscopio è lo strumento per eccellenza per poter ascoltare correttamente ciò che sta accadendo nei nostri polmoni. Questi sono il prodotto del passaggio dell'aria attraverso le vie aeree che sono diventati molto stretti, creando un flusso torbido che si manifesta come un fischio.
4. Rigidità toracica: è anche normale avvertire una pressione sul torace, specialmente quando i sintomi peggiorano o il paziente è molto complicato.

Diagnosi di asma

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi non richiede molti test complementari poiché l'espressione fondamentale dell'asma è con le convulsioni. Tuttavia, potrebbe essere necessario un po 'più di studio. Tuttavia, la procedura fondamentale per diagnosticare l'asma è la seguente:

1. Storia medica

È fondamentale raccogliere dati su ciò che è accaduto e su come si sta sviluppando la malattia. Inoltre, è necessario raccogliere informazioni sulla tua famiglia e su come questa patologia è stata presentata nel tuo albero genealogico.

È normale che inizi come una tosse secca che di solito appare di notte con un problema respiratorio, o che potresti averlo correlato all'esercizio fisico o all'attività fisica. Inoltre, è meglio sapere se in passato sei stato esposto a qualsiasi tipo di irritante o provare a classificare immediatamente il tipo di asma che hai.

2. Radiografia del torace

L'esame di base e fondamentale per l'analisi delle patologie respiratorie è la radiografia del torace. La cosa più importante con questo esame non è confermare che abbiamo l'asma, ma escludere altre patologie dell'apparato respiratorio che potrebbero avere sintomi simili. Ad esempio, potrebbe essere un'infezione che non sviluppa ancora febbre alta, malformazioni, corpi estranei, ecc.

Solo nei pazienti che hanno l'asma cronico e che hanno trascorso anni con la malattia, quelli che possono avere un qualche tipo di alterazione radiologica per guidare la diagnosi. Anche così, a quel punto la cosa più frequente è che la diagnosi è già stata fatta.

3. Spirometria

Questo è il gold standard per i pazienti con problemi ai polmoni. Questo è l'unico test fondamentale per la diagnosi di asma, inclusa la gravità del quadro. Ciò che viene fatto è valutare la nostra capacità polmonare attraverso l'espirazione dell'aria attraverso un tubo collegato a una macchina specializzata in questo tipo di misurazioni.

La norma è che il test ha valori del 100%, quindi qualsiasi lieve alterazione potrebbe essere una chiara conferma che hai la malattia. Anche così, ci sono diversi parametri che vengono ottenuti attraverso questo studio che possono essere valutati e orientati verso la possibile diagnosi.

Trattamento dell'asma

Certamente, il trattamento di questa malattia può essere una sfida nella maggior parte dei pazienti. A volte sono garantite misure non farmacologiche, come il riposo prolungato o l'uso di farmaci atipici che hanno effetti collaterali indesiderati.

1. Misure non farmacologiche

La cosa più importante è allontanarsi da tutto ciò che non va in noi. Ad esempio, se dopo aver eseguito determinati test (come il prick test), scopriamo che siamo allergici al polline, dovremmo iniziare a prendere misure specifiche. Alcuni di loro sarebbero per evitare di uscire durante i giorni asciutti e soleggiati, per utilizzare il rivestimento necessario come i filtri anti-polline, gli occhiali da sole, i finestrini della macchina, ecc.

2. Trattamento farmacologico

Una grande quantità di farmaci deve essere messa insieme in ogni paziente. Di solito mantengono due diversi tipi di farmaci. Innanzitutto, il farmaco di mantenimento, che è quello che allevia i sintomi normalmente. Nel secondo caso, il salvataggio, che servirà a crisi ed esacerbazioni.

Dovrebbero essere usati farmaci anti-infiammatori, come i corticosteroidi, che servono sia per inalazione (casi lievi e mantenimento) sia per via endovenosa (casi gravi) per aumentare il diametro dei bronchi e consentire il passaggio di più aria. Inoltre, sono indicati anche broncodilatatori, immunoterapia e persino altri farmaci specializzati.

L'ideale è che il tuo specialista, il pneumologo, giochi con le combinazioni tra tutti questi farmaci per raggiungere la stabilità della patologia. Naturalmente, ognuno ha le sue indicazioni e contesti diversi, ma nella maggior parte dei casi è possibile raggiungere la normalità con essi.

Di: Eric Teller, MD